Эндокринолог Сахнова: нормальная глюкоза натощак не исключает преддиабет
- Сгенерировано с помощью ИИ
Об этом рассказала в беседе с RT врач-эндокринолог, нутрициолог, диетолог Скандинавского Центра Здоровья Екатерина Сахнова.
Она подчеркнула, что проверять сахар стоит до появления жалоб.
«Всем взрослым старше 45 лет это нужно делать планово, а при лишнем весе и других факторах риска начинать раньше. К факторам риска относятся диабет у близких родственников, повышенное давление, увеличенная талия, малоподвижная жизнь и диабет беременных в прошлом. Базовый набор простой: глюкоза натощак и гликированный гемоглобин (он отражает, каким был сахар в среднем за последние месяцы)», — пояснила специалист.
Кроме того, она предупредила, что нормальная глюкоза натощак не исключает преддиабет.
«У людей с лишним весом сахар натощак и гликированный гемоглобин нередко в порядке, а после нагрузки глюкозой сахар уже выходит за норму. Если факторов риска много, а результаты пограничные, врач может добавить пероральный глюкозотолерантный тест: сахар измеряют натощак и через два часа после напитка с глюкозой. Отдельно про гликированный гемоглобин: при железодефицитной анемии и некоторых болезнях крови он искажается, и тогда врач опирается на другие анализы», — предупредила эндокринолог.
Эксперт добавил, что потемнение и бархатистость кожи в складках (на шее, в подмышках, в паху) называют чёрным акантозом.
«Обычно он связан с избытком инсулина в крови, а такой избыток бывает при ожирении и преддиабете. Множество мягких кожных выростов тоже повод проверить сахар. У пятен бывают и другие причины, поэтому разбираться должен врач», — посоветовала собеседница RT.
- Сгенерировано с помощью ИИ
Она также упомянула слабость, быструю утомляемость, снижение памяти.
«Эти жалобы легко списать на работу и возраст. Но если к ним добавляются лишний вес и другие факторы риска, стоит сдать анализы на сахар», — добавила диетолог.
Помимо этого, врач обратила внимание на такие симптомы как сильная жажда, частые мочеиспускания (особенно ночью), кожный зуд, плохо заживающие ранки, повторяющиеся фурункулы и грибковые инфекции.
Такой набор может означать, что преддиабет перешёл в диабет, и откладывать визит к врачу нельзя, предупредила она.
«На стадии преддиабета диабет можно предотвратить или хотя бы отсрочить. Если вовремя взяться за образ жизни, риск снижается примерно вдвое, и эффект держится годами. Снижение веса на 5—7% от исходного уже даёт заметный эффект. Единой идеальной диеты нет: подходят средиземноморская, растительная и другие схемы, лишь бы их можно было соблюдать годами», — пояснила эксперт.
Отмечается, что правила у всех схем общие: больше овощей (некрахмалистых), цельные продукты вместо рафинированных и промышленной переработки, меньше добавленного сахара.
Сладкие напитки лучше заменить водой, а клетчатки в рационе должно хватать, добавила она.
«Нужно не менее 150 минут умеренной нагрузки в неделю, распределённых минимум на три дня, и подойдёт быстрая ходьба. Полезно добавить силовые тренировки два-три раза в неделю через день. Мышцы забирают из крови основную часть глюкозы, и чем их больше, тем лучше организм справляется с сахаром. Начать можно с упражнений с собственным весом. При болезнях сердца, суставов или высоком давлении программу лучше согласовать с врачом», — заключила врач.
Ранее россиян предупредили, что высокий сахар в крови годами повреждает мелкие сосуды сетчатки.