Невролог Лавренова: терпеть повторяющиеся приступы головной боли небезопасно

У каждой головной боли есть причина. Иногда она может быть очевидной, если, например, человек болеет гриппом и вместе с температурой, кашлем и насморком испытывает головную боль, иногда причина может обнаруживаться только при получении изображений мозга на МРТ, а в каких-то случаях причина заключается в постоянном стрессе или генетике.

Как объяснила в беседе с RT Мария Лавренова, врач-невролог клиники «Атрибьют», хронической считается головная боль, которая беспокоит 15 и более дней в месяц на протяжении как минимум трёх месяцев.

Из всей многостраничной классификации головных болей чаще всего встречаются мигрень, головная боль напряжения и головная боль, вызванная чрезмерным приёмом анальгетиков, подчеркнула собеседница RT.

«Многие считают, что головную боль лучше перетерпеть, не употребляя лишний раз препараты, так как это химия. Доказательная медицина говорит обратное. Терпеть повторяющиеся приступы небезопасно», — посоветовала врач.

Отмечается, что, когда боль длится часами, в мозге запускается процесс, который врачи называют центральной сенситизацией.

«Проще говоря, нервные клетки становятся более возбудимыми, болевой порог снижается. Учёные подтверждают: нелеченые или поздно леченые приступы мигрени способствуют развитию этого состояния, а оно повышает частоту, силу приступов и устойчивость к лечению. Если эпизодическая боль не получает адекватного лечения, она может перейти в хроническую форму», — предостерегла невролог.

Поэтому доказательная стратегия — лечить приступ в самом начале, как только человек почувствовал, что боль начинается, посоветовала она.

«Исследования показывают: раннее лечение эффективнее, чем отложенное, и может снижать риск возврата боли и побочных эффектов. Мягкая мигрень часто усиливается, если её не лечить, а раннее вмешательство улучшает и краткосрочные, и долгосрочные результаты», — подчеркнула врач.

При этом она напомнила, что опасна не только недостаточная терапия, но и чрезмерная.

Если обезболивающие принимаются слишком часто, например, простые анальгетики 15 и более дней в месяц, а препараты из групп триптанов, комбинированные обезболивающие или опиоиды десять и более дней в месяц дольше трёх месяцев, развивается абузусная (лекарственная) головная боль, добавила собеседница RT.

«Это отдельный диагноз: голова болит 15 и более дней в месяц, а после отмены «виновного» лекарства становится легче. Распространённость такого состояния — около 1—2% в популяции. Обобщая вышесказанное, терпеть приступы — плохая идея, потому что это повышает риск хронической боли. Принимать обезболивающий препарат нужно сразу, в первые 15—20 минут от начала эпизода головной боли. Но и бесконтрольно употреблять препараты нельзя», — заключила она.

Ранее россиян предупредили, что еда может быть одним из факторов, который в конкретный день снижает порог приступа мигрени.